牙源性角化囊腫存在復發可能。該疾病術后復發率約為5%-60%，與囊腫類型、手術方式及個體差異密切相關。
一、復發相關因素：
囊腫完整性與復發風險直接相關。多囊型較單囊型更易復發，囊壁殘留是主要原因。手術方式選擇影響顯著，單純刮治術復發率可達30%以上，而病灶切除術能有效降低復發風險。青少年患者因頜骨發育活躍，復發率高于成年人。部分病例與遺傳性疾病相關，如基底細胞痣綜合征患者復發風險顯著增高。
二、臨床表現與診斷：
復發多發生在術后3-5年內，常見癥狀包括頜骨膨隆、牙齒移位或松動。影像學檢查可見單房或多房透射影，邊界清晰或呈扇形凹陷。病理診斷需確認囊壁含角化層，基底細胞呈柵欄狀排列。需與成釉細胞瘤、含牙囊腫等疾病鑒別，CBCT或MRI有助于明確范圍。
三、治療與監測方案：
二次手術需擴大切除范圍，骨腔可用自體骨或生物材料修復。液氮冷凍輔助治療能降低復發率，適用于多囊型病例。術后應每半年進行全景片復查，持續5年以上。妊娠期患者需加強監測，激素變化可能刺激殘留囊壁生長。合并感染者需先控制炎癥再手術。
術后護理需保持口腔衛生，使用含氯己定漱口水減少感染。飲食避免過硬食物，防止頜骨受力過大。適度補充鈣質與維生素D促進骨修復，但需控制維生素A攝入以免刺激上皮增生。出現局部麻木或疼痛需及時復查，早期發現復發可通過較小創傷處理。定期口腔檢查與影像學隨訪是預防嚴重復發的關鍵措施。
