虹膜炎通常無法自愈,可通過局部激素滴眼液、散瞳藥物、口服抗炎藥、免疫抑制劑、手術治療等方式干預。虹膜炎可能與感染、外傷、自身免疫疾病、遺傳因素、眼部疲勞等因素有關。
1、局部藥物治療:
急性期需使用激素類滴眼液如氟米龍、潑尼松龍減輕炎癥,配合散瞳藥物如阿托品凝膠防止虹膜粘連。癥狀緩解后需逐步減量,避免激素性青光眼等并發癥。
2、全身藥物控制:
嚴重病例需口服非甾體抗炎藥如塞來昔布,合并強直性脊柱炎等自身免疫疾病時需使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑。結核性虹膜炎需聯合異煙肼、利福平抗結核治療。
3、病因治療:
感染性虹膜炎需針對性使用抗生素或抗病毒藥物。與HLA-B27相關的虹膜炎易復發,需長期監測骶髂關節病變。外傷后虹膜炎需排除眼球內異物殘留。
4、手術治療:
并發白內障需行超聲乳化術,青光眼患者需選擇小梁切除術。反復發作導致虹膜廣泛粘連者,可考慮激光虹膜周邊成形術改善房水循環。
5、日常防護:
避免揉眼、過度用眼,強光環境下佩戴墨鏡。保持規律作息,強直性脊柱炎患者需堅持康復鍛煉。葡萄膜炎患者建議每3-6個月進行眼底檢查。
虹膜炎患者日常需增加富含Omega-3的深海魚、藍莓等抗氧化食物攝入,避免辛辣刺激飲食。急性期禁止劇烈運動,恢復期可進行太極拳等溫和鍛煉。出現眼紅、畏光、視力下降等癥狀需48小時內就診,長期使用激素者應定期監測眼壓和晶狀體狀況。