胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、膽汁反流、自身免疫反應等原因引起。
1、幽門螺桿菌感染:
幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病因素,細菌通過破壞胃黏膜屏障導致炎癥。感染后可能出現上腹隱痛、餐后飽脹感。根除治療需采用抗生素聯合療法,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑。

2、藥物刺激:
長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。患者常見胃部灼痛、黑便等癥狀。預防需避免空腹服藥,必要時聯用胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
3、酒精損傷:
乙醇直接腐蝕胃黏膜上皮細胞,引發急性糜爛性胃炎。酗酒者多見嘔吐咖啡樣物、劍突下劇痛。戒酒是根本措施,急性期需禁食并靜脈補充電解質。

4、膽汁反流:
胃十二指腸蠕動異常導致堿性膽汁反流入胃,膽鹽溶解胃黏膜脂質層。典型表現為口苦、胸骨后燒灼感。治療需促胃腸動力藥如多潘立酮,嚴重者需Roux-en-Y轉流術。
5、自身免疫因素:
抗壁細胞抗體攻擊胃體腺體,引發A型萎縮性胃炎。患者常伴惡性貧血、舌炎。需定期監測維生素B12水平,肌肉注射補充鈷胺素。

胃炎患者日常需選擇低纖維易消化食物如山藥粥、蒸蛋羹,避免辛辣腌制食品。規律進食細嚼慢咽,餐后適度散步促進排空。合并貧血者可食用豬肝、菠菜等富鐵食物,胃痛發作時局部熱敷緩解癥狀。癥狀持續超過兩周或出現嘔血、消瘦等警報癥狀需立即胃鏡檢查。






