預產期通常根據末次月經的第一天計算，方法是在末次月經日期上加280天40周。預產期計算主要依據末次月經時間、月經周期規(guī)律性、超聲檢查結果、妊娠早期癥狀和基礎體溫變化等因素。
1、末次月經時間：
醫(yī)學上以末次月經首日作為妊娠起點。對于月經周期28天的女性，預產期計算公式為末次月經月份減3或加9，日期加7。例如末次月經為3月20日，預產期為12月27日。該方法適用于70%月經規(guī)律的女性，但需注意部分女性可能記錯末次月經時間。
2、月經周期規(guī)律：
月經周期不規(guī)律者需調整計算方式。周期超過35天者，預產期需相應延后；短于21天者則需提前。臨床常結合排卵日推算，排卵通常發(fā)生在下次月經前14天。對于輔助生殖技術受孕者，需按胚胎移植日重新計算預產期。
3、超聲檢查校正：
妊娠早期超聲測量胎兒頂臀徑可精準確定孕周，誤差僅±5天。孕12周前超聲校正的預產期最準確，中晚期超聲因個體發(fā)育差異校正價值降低。當超聲推算預產期與末次月經計算差異超過7天時，應以超聲結果為準。
4、妊娠癥狀出現：
早孕反應出現時間可輔助判斷。60%孕婦在停經6周出現惡心嘔吐，胎動初覺時間多在孕18-20周。但這些主觀癥狀易受個體差異影響，僅作為參考依據。血清HCG檢測也能幫助確定孕周，受孕后HCG每48小時翻倍增長。
3、基礎體溫變化：
持續(xù)記錄基礎體溫的女性可通過體溫曲線確定排卵日。排卵后體溫上升0.3-0.5℃并維持12-14天，若受精成功則持續(xù)高溫。從體溫驟降日開始計算，預產期準確度接近超聲檢查，但需排除發(fā)熱等干擾因素。
預產期計算后需注意定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，孕晚期每周進行胎心監(jiān)護。建議保持適度運動如孕婦瑜伽、散步等，每日30分鐘有氧運動可改善血液循環(huán)。飲食應增加優(yōu)質蛋白和鐵質攝入，每日補充400微克葉酸至孕12周，控制精制糖分避免妊娠糖尿病。出現規(guī)律宮縮、破水或胎動異常等情況需立即就醫(yī)，實際分娩時間在預產期前后兩周均屬正常范圍。
