腸梗阻的典型癥狀包括腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣。癥狀發展按嚴重程度可分為早期、進展期和終末期三個階段。
早期表現為陣發性腹部絞痛，疼痛部位多位于臍周或梗阻部位，伴隨腸鳴音亢進。部分患者可能出現輕度惡心或嘔吐，嘔吐物多為胃內容物。腹脹尚不明顯，肛門仍有少量排氣或排便。
進展期癥狀加重，腹痛轉為持續性脹痛，嘔吐頻繁且嘔吐物可能含有膽汁或糞樣液體。腹脹顯著，腹部可見腸型或蠕動波。肛門完全停止排便排氣，腸鳴音減弱或消失。部分患者可能出現脫水癥狀，如口渴、尿量減少。
終末期可出現全身中毒癥狀，如發熱、心率增快、呼吸急促。嚴重腹脹可能導致膈肌抬高，影響呼吸功能。部分患者可能出現休克表現，如血壓下降、四肢濕冷、意識模糊。若未及時治療，可能發展為腸壞死、穿孔或腹膜炎。
腸梗阻癥狀的嚴重程度與梗阻部位、程度和病因相關。高位梗阻嘔吐出現早且頻繁，低位梗阻腹脹更顯著。完全性梗阻癥狀進展快，不完全性梗阻癥狀相對緩和。機械性梗阻腹痛劇烈，麻痹性梗阻以腹脹為主。
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