不射精癥多數情況下可以治愈。該癥狀可能由心理因素、神經損傷、藥物副作用或生殖系統結構異常引起，治療方法需根據具體病因選擇。
心理因素導致的不射精可通過心理咨詢和行為療法改善。伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮，性治療師指導下的感官聚焦訓練可逐步恢復射精功能。神經損傷引起的情況需排查糖尿病、多發性硬化等基礎疾病，營養神經藥物如甲鈷胺、維生素B族可能對部分患者有效。
生殖系統結構異常如輸精管梗阻、精囊發育不良等可能需要手術干預。常見術式包括輸精管吻合術、精囊鏡探查術，術后配合抗炎治療可改善癥狀。藥物副作用導致的不射精在停用相關藥物后通常能自行恢復，常見影響藥物包括抗抑郁藥、降壓藥等。
長期不射精可能引發慢性前列腺炎、性功能障礙等并發癥。若調整生活方式3-6個月仍無改善，建議到泌尿外科或男科就診，進行精液分析、激素檢測等專項檢查。少數先天性射精管閉鎖患者需通過輔助生殖技術解決生育問題。
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