頸椎病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物三類。常用藥物有布洛芬、氯唑沙宗和甲鈷胺，具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥適用于緩解頸椎病引起的疼痛和炎癥反應(yīng)。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，雙氯芬酸鈉對(duì)局部無菌性炎癥效果顯著，塞來昔布則更適合長(zhǎng)期用藥患者。這類藥物可能引起胃腸道不適，消化道潰瘍患者慎用。
肌肉松弛劑能改善頸部肌肉緊張狀態(tài)。氯唑沙宗通過阻斷脊髓反射緩解肌肉痙攣，替扎尼定可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，從事高空作業(yè)或駕駛者需特別注意。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物主要用于神經(jīng)根型頸椎病。甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，維生素B1參與神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)，腺苷鈷胺可改善神經(jīng)代謝異常。這類藥物通常需要較長(zhǎng)時(shí)間使用才能顯現(xiàn)效果。
嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素，如地塞米松或潑尼松，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程。部分患者可配合外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏輔助治療。藥物治療期間應(yīng)定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)，必要時(shí)調(diào)整方案。
