子宮肌瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括出血、感染、鄰近器官損傷、麻醉并發(fā)癥和術(shù)后粘連。手術(shù)方式不同，風(fēng)險(xiǎn)程度有所差異。
1、出血
術(shù)中可能發(fā)生血管損傷導(dǎo)致出血，尤其是肌瘤體積大或位置特殊時(shí)。嚴(yán)重出血可能需要輸血，極少數(shù)情況下需二次手術(shù)止血。術(shù)前評估凝血功能、術(shù)中精細(xì)操作可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、感染
術(shù)后可能出現(xiàn)切口或盆腔感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、異常分泌物。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。嚴(yán)格無菌操作、預(yù)防性使用抗生素可有效控制。
3、器官損傷
手術(shù)可能意外損傷膀胱、輸尿管等鄰近器官，引起尿瘺或功能障礙。腹腔鏡手術(shù)中電凝器械使用不當(dāng)是常見誘因。術(shù)中實(shí)時(shí)影像監(jiān)測能減少此類風(fēng)險(xiǎn)。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)
全麻可能導(dǎo)致呼吸抑制、心律失常或過敏反應(yīng)。肥胖、心肺疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)前麻醉評估、術(shù)中生命體征監(jiān)測是必要保障。
5、術(shù)后粘連
創(chuàng)面愈合過程中可能形成盆腔粘連，導(dǎo)致慢性疼痛或不孕。微創(chuàng)手術(shù)、防粘連材料應(yīng)用可降低發(fā)生率，術(shù)后早期活動也有預(yù)防作用。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動1個(gè)月。飲食宜清淡高蛋白，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)肌瘤類型和生育需求，醫(yī)生可能建議藥物輔助治療以減少復(fù)發(fā)概率。
