想拉屎會肚子疼可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻等因素有關。腹痛伴隨排便感需結合具體癥狀判斷病因，輕微情況可通過調整飲食緩解，持續或劇烈疼痛應及時就醫。
1、飲食不當
食用生冷、辛辣或變質食物可能刺激胃腸黏膜，引發腸道痙攣性疼痛。過量攝入高脂食物會延緩胃排空，導致腹脹和排便前腹痛。部分人群對乳糖不耐受或食物過敏，進食后誘發腸蠕動加快，表現為陣發性腹痛伴隨便意。建議記錄飲食日記排查誘因，避免空腹進食刺激性食物。
2、胃腸功能紊亂
長期精神緊張或作息紊亂會導致自主神經失調，影響腸道正常蠕動節律。腸道平滑肌異常收縮可引起左下腹絞痛，排便后疼痛多緩解。這類情況常伴隨腹脹、腸鳴音亢進，但無器質性病變。建立規律作息、腹部熱敷和適度運動有助于改善癥狀。
3、腸易激綜合征
功能性腸病中常見類型，表現為腹痛與排便習慣改變相關。內臟高敏感性導致腸道對正常氣體或內容物移動產生疼痛反應，排便后癥狀減輕。患者可能出現腹瀉型、便秘型或混合型表現，心理因素和腸道菌群失衡是重要誘因。可遵醫囑使用匹維溴銨、雙歧桿菌制劑或解痙藥物。
4、腸道感染
細菌或病毒感染引發的腸炎會導致腸黏膜充血水腫，腸蠕動加快產生絞痛。疼痛多位于臍周或下腹部，伴隨腹瀉、發熱等癥狀。致病微生物產生的毒素直接刺激腸神經叢，引發排便前加劇的陣發性疼痛。需進行便常規檢查，諾氟沙星、蒙脫石散等藥物可針對性治療。
5、腸梗阻
機械性或麻痹性腸梗阻時，腸道內容物通過受阻，近端腸管擴張引發劇烈絞痛。疼痛呈陣發性加劇，可能伴隨嘔吐、停止排氣排便。腹部聽診腸鳴音亢進或消失，立位腹平片可見氣液平面。需禁食胃腸減壓，完全性梗阻需緊急手術解除梗阻，如粘連松解術或腸切除吻合術。
日常應注意保持飲食清淡易消化，避免暴飲暴食和過度攝入產氣食物。適當補充含膳食纖維的蔬菜水果調節腸道功能，但急性發作時需暫時減少粗纖維攝入。養成定時排便習慣，避免久坐久站影響腸道蠕動。腹部持續絞痛超過6小時、出現血便或高熱時，須立即就醫排除急腹癥。心理壓力較大者可嘗試正念呼吸訓練緩解腸腦軸異常興奮。
