地衣芽孢桿菌活菌顆粒不能與抗菌藥物、鉍劑、鞣酸蛋白、藥用炭及蒙脫石散等藥物同時服用。地衣芽孢桿菌活菌顆粒是一種微生態制劑，主要用于調節腸道菌群平衡，若與上述藥物聯用可能降低其療效或產生相互作用。
地衣芽孢桿菌活菌顆粒與抗菌藥物同服時，抗菌藥物會抑制或殺滅活菌，導致益生菌失效。常見的抗菌藥物包括青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類等。若需聯合使用，建議間隔兩小時以上，以降低藥物間的相互影響。鉍劑和鞣酸蛋白在腸道內會形成保護膜或沉淀物，可能包裹活菌顆粒，阻礙其釋放和定植。藥用炭和蒙脫石散具有強吸附作用，會直接吸附活菌并隨糞便排出，減弱治療效果。
部分中藥如含鞣質的五倍子、石榴皮等也可能影響活菌活性。強酸或強堿性藥物可能改變腸道環境，不利于活菌存活。服用免疫抑制劑或化療藥物的患者需謹慎聯用，因活菌可能干擾免疫調節功能。若存在特殊用藥需求，應咨詢醫生調整服藥順序或更換治療方案。
使用地衣芽孢桿菌活菌顆粒期間，建議避免飲酒及辛辣刺激性食物，以免加重腸道負擔。可適當增加膳食纖維攝入，如燕麥、蘋果等，幫助維持腸道微生態平衡。儲存時需避光密封，置于陰涼干燥處。若出現腹脹或腹瀉加重等情況，應及時停藥并就醫評估。長期服用抗生素者，建議在療程結束后再使用活菌制劑，以確保療效。
