37周肚子疼可通過觀察宮縮頻率、疼痛性質、伴隨癥狀、胎動變化、陰道分泌物等方式判斷是否臨產。37周腹痛可能由假性宮縮、胎頭下降、胎盤早剝、泌尿感染、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、宮縮頻率：
規律宮縮是臨產標志，真性宮縮間隔逐漸縮短至5-6分鐘一次，每次持續30秒以上，疼痛強度隨時間遞增。假性宮縮無規律且強度不變，休息后緩解。可用手機記錄宮縮間隔，若10分鐘內出現3次以上規律宮縮需就醫。
2、疼痛性質：
分娩疼痛始于腰骶部放射性絞痛，伴隨腹部發緊下墜感。胃腸痙攣多為陣發性臍周絞痛，泌尿系感染表現為單側腰腹刺痛。胎盤早剝時腹痛劇烈且持續，伴陰道流血或胎動驟減，需立即急診處理。
3、伴隨癥狀：
見紅宮頸黏液栓脫落通常出現在臨產前24-48小時，表現為粉紅色陰道分泌物。破水時有無色清亮液體持續流出，需平臥送醫。若發熱寒戰可能提示絨毛膜羊膜炎，胎心率超過160次/分鐘需警惕胎兒窘迫。
4、胎動變化：
正常胎動每小時3-5次，臨產前胎頭入盆可能導致胎動減少，但12小時胎動仍應＞10次。使用胎心儀監測，正常胎心率110-160次/分鐘。若胎動減少50%或胎心異常，需排除胎盤功能不足。
5、陰道檢查：
醫生通過內檢評估宮頸管消退程度和宮口擴張情況，臨產時宮頸管完全消退，宮口開大3cm以上。B超可檢測羊水量及胎盤位置，胎心監護能捕捉宮縮時胎心變異，二者結合判斷胎兒儲備力。
孕晚期建議每日左側臥位休息，練習拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。飲食選擇易消化的面條、蒸蛋、小米粥，避免豆類等產氣食物。出現規律宮縮后可用蜂蜜水補充能量，破水后禁止沐浴。準備待產包時應包含產婦衛生巾、吸管杯、巧克力，入院時攜帶孕期檢查資料。適當散步和分娩球運動有助于胎頭下降，但胎膜早破者需絕對臥床。
