肛周膿腫應(yīng)優(yōu)先就診普外科或肛腸科。肛周膿腫是肛門(mén)周圍軟組織感染形成的膿腔，主要涉及肛腺感染擴(kuò)散，典型表現(xiàn)為肛門(mén)周圍紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)熱。
1、普外科：
普外科是處理肛周膿腫的首選科室，可完成膿腫切開(kāi)引流等基礎(chǔ)外科操作。多數(shù)二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)有該科室，適合突發(fā)性肛周腫痛患者。醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診、觸診判斷膿腫范圍，必要時(shí)結(jié)合肛門(mén)指檢或超聲檢查。
2、肛腸專科：
專科醫(yī)院或三甲醫(yī)院的肛腸科對(duì)復(fù)雜型膿腫更具診療優(yōu)勢(shì)。專科醫(yī)生能更精準(zhǔn)鑒別肛周膿腫與肛瘺、藏毛竇等疾病，對(duì)于反復(fù)發(fā)作或深部膿腫患者，可提供肛瘺一期根治術(shù)等針對(duì)性治療。
3、急診外科：
若夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈疼痛伴高熱，需急診外科緊急處理。急診科可進(jìn)行臨時(shí)鎮(zhèn)痛、抗感染治療，并在膿腫波動(dòng)感明顯時(shí)實(shí)施急診切開(kāi)引流，避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、小兒外科：
嬰幼兒肛周膿腫需選擇小兒外科。兒童肛周膿腫多與尿布疹感染相關(guān)，治療需考慮麻醉方式選擇如基礎(chǔ)麻醉及術(shù)后護(hù)理特殊性，避免損傷肛門(mén)括約肌影響排便功能。
5、中醫(yī)肛腸科：
部分患者可選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)采用掛線療法處理高位膿腫，術(shù)后配合清熱解毒中藥坐浴，但需注意急性感染期仍需以西醫(yī)抗感染和引流為主。
確診后需保持肛門(mén)清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴2-3次，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食避免辛辣刺激，增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入預(yù)防便秘。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站，定期門(mén)診復(fù)查排除肛瘺可能。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或創(chuàng)面滲液增多，需及時(shí)返院評(píng)估。
