前列腺炎病情加重可能引發慢性盆腔疼痛綜合征、性功能障礙、泌尿系統并發癥、生育能力下降和心理問題。主要后果包括排尿困難加重、反復尿路感染、精液質量異常、焦慮抑郁狀態及生活質量顯著降低。
1、慢性疼痛：
長期炎癥刺激會導致盆腔區域持續性疼痛，疼痛可能放射至會陰部、腰骶部或睪丸。這種疼痛在久坐、排尿或性活動后加劇，部分患者可能出現痛性射精。慢性盆腔疼痛綜合征會顯著影響日常活動和工作效率，約30%患者疼痛癥狀持續超過1年。
2、排尿障礙：
前列腺體積增大會壓迫尿道，表現為尿頻、尿急、夜尿增多及排尿躊躇。嚴重時可出現尿潴留需要導尿處理。長期排尿不暢可能繼發膀胱結石、膀胱憩室，甚至導致雙側腎積水。尿流動力學檢查常顯示最大尿流率低于10ml/s。
3、性功能異常：
炎癥因子會影響勃起神經和血管功能，導致勃起硬度下降、早泄或性欲減退。精囊受累時可能出現血精，前列腺液質量改變會降低精液液化能力。研究表明重度前列腺炎患者性功能障礙發生率可達40%-60%。
4、生育影響：
前列腺分泌的酸性磷酸酶和鋅離子減少會影響精子活力，炎癥細胞產生的活性氧物質可能導致DNA碎片率升高。精液常規檢查常見白細胞＞1×10?/ml、精液pH值異常。這類患者自然受孕率較常人降低20%-30%。
5、心理問題：
長期病痛容易引發焦慮、抑郁等情緒障礙，部分患者出現疑病傾向或睡眠障礙。疼痛-緊張-盆底肌痙攣的惡性循環會加重癥狀。心理量表評估顯示中度以上抑郁癥狀在前列腺炎患者中占比約25%。
建議保持每日飲水1500-2000ml，避免長時間騎車或久坐，每隔1小時起身活動5分鐘。飲食方面減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅和茄紅素的食物。適度進行凱格爾運動可改善盆底肌功能，每周3-5次溫水坐浴有助于緩解癥狀。癥狀持續加重或出現發熱、血尿時應及時到泌尿外科就診，必要時進行前列腺液培養、超聲尿動力學等檢查。保持規律作息和適度性生活頻率對病情控制有積極作用。
