闌尾炎可通過抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術等方式干預。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,可能伴隨轉移性右下腹痛、發熱等癥狀。
1、抗生素治療:
早期單純性闌尾炎可嘗試藥物保守治療,常用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。治療期間需密切監測體溫及腹痛變化,若48小時內無改善需考慮手術。
2、腹腔鏡手術:
適用于多數急性闌尾炎病例,通過3個微小切口完成操作,創傷小且恢復快。術后24小時可恢復飲食,住院時間通常為2-3天,并發癥發生率低于5%。
3、開腹手術:
對于闌尾穿孔、膿腫形成等復雜病例,傳統開腹手術能更徹底清理腹腔。術中需放置引流管,術后需靜脈抗生素治療5-7天,康復周期約2周。
4、非手術指征:
部分慢性闌尾炎或高齡體弱患者,若影像學顯示炎癥局限,可嘗試禁食、胃腸減壓等支持治療。需每3個月復查超聲觀察闌尾形態變化。
5、術后護理:
術后早期需避免劇烈運動,飲食從流質逐步過渡到普食。切口保持干燥清潔,術后7天拆線,1個月內禁止提重物或游泳等可能污染傷口的活動。
闌尾炎患者日常需注意高纖維飲食預防便秘,推薦食用燕麥、芹菜、火龍果等膳食纖維豐富的食物。恢復期可進行散步、瑜伽等低強度運動,術后3個月需復查腹部超聲評估恢復情況。出現持續發熱或切口滲液需及時返院檢查。