產(chǎn)后皮膚瘙癢可能由激素水平波動(dòng)、皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、真菌感染等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、激素變化：
分娩后雌激素水平急劇下降，導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，角質(zhì)層水分流失加速。哺乳期催乳素升高可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢感。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，避免頻繁沐浴。
2、干燥脫屑：
產(chǎn)后代謝率降低及頻繁哺乳易造成體液丟失，腹部妊娠紋區(qū)域易出現(xiàn)干性濕疹。表現(xiàn)為片狀脫屑伴抓痕，夜間瘙癢加劇。每日涂抹含尿素或甘油成分的潤(rùn)膚霜3次，室溫控制在22-24℃。
3、接觸過(guò)敏：
產(chǎn)后使用的衛(wèi)生巾、收腹帶等用品可能含致敏材質(zhì)，哺乳期高蛋白飲食也易誘發(fā)蕁麻疹。典型癥狀為邊界清晰的紅斑伴丘疹。口服氯雷他定或外用爐甘石洗劑可緩解，哺乳期需遵醫(yī)囑用藥。
4、膽汁淤積：
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥產(chǎn)后持續(xù)未愈時(shí)，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢。多伴有手掌腳底瘙癢、尿色加深等癥狀。血清總膽汁酸檢測(cè)可確診，熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合考來(lái)烯胺散治療有效。
5、真菌感染：
產(chǎn)褥期出汗增多及免疫力下降易繼發(fā)念珠菌感染，常見(jiàn)于乳房下皺襞、腹股溝等部位。表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴衛(wèi)星灶，硝酸咪康唑乳膏局部涂抹每日2次，療程需持續(xù)至癥狀消失后1周。
產(chǎn)后瘙癢護(hù)理需穿著純棉透氣衣物，每日飲水量不少于2000ml。飲食避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，可適量補(bǔ)充維生素A、E。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)黃疸需及時(shí)就診。
