女性檢查卵泡主要通過陰道超聲監測,配合激素水平檢測評估排卵功能。卵泡檢查方法主要有經陰道超聲檢查、血清激素測定、基礎體溫監測、尿排卵試紙檢測、腹腔鏡檢查等。
1、經陰道超聲檢查
經陰道超聲是卵泡監測的金標準,將高頻探頭置入陰道近距離觀察卵巢。檢查時間通常在月經周期第8-10天開始,每隔2-3天重復進行直至排卵。可清晰顯示卵泡數量、大小及形態,成熟卵泡直徑達18-25毫米時提示即將排卵。該檢查無輻射且分辨率高,能同步觀察子宮內膜厚度變化。
2、血清激素測定
通過抽血分析促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平。月經第2-3天檢測基礎激素評估卵巢儲備功能,排卵前黃體生成素峰值可預測排卵時間。多囊卵巢綜合征患者可能出現促黃體生成素與促卵泡激素比值異常,需結合超聲結果綜合判斷。
3、基礎體溫監測
每日晨起靜息狀態下測量基礎體溫并記錄,排卵后孕酮升高可使體溫上升0.3-0.5攝氏度。需連續監測3個月經周期,適合月經規律女性初步判斷有無排卵。但體溫變化存在滯后性,且易受感冒、失眠等因素干擾,需配合其他檢查驗證。
4、尿排卵試紙檢測
通過檢測尿液中黃體生成素濃度變化預測排卵,峰值出現后24-36小時可能排卵。建議每天固定時間檢測,避開晨尿,當檢測線接近對照線顏色時需增加檢測頻率。該方法便捷但準確性受飲水量和檢測時間影響,可能出現假陽性。
5、腹腔鏡檢查
在全身麻醉下通過腹壁小切口插入內窺鏡直接觀察卵巢,適用于不孕癥患者排查子宮內膜異位癥或輸卵管粘連。術中可同步進行卵泡穿刺取卵或粘連分離手術,屬于有創檢查,通常在其他方法無法明確病因時采用。
卵泡檢查期間建議保持規律作息,避免劇烈運動或過度勞累。檢查前3天禁止性生活及陰道用藥,經陰道超聲需排空膀胱。多囊卵巢綜合征患者應控制體重,減少高糖高脂飲食。若發現卵泡發育異常或排卵障礙,需在生殖科醫生指導下進行促排卵治療,避免自行服用激素類藥物。定期復查監測過程中出現腹痛或異常出血應及時就醫。