羊水栓塞發病前可能出現胎心異常、呼吸困難、低血壓、煩躁不安、凝血功能障礙等征兆。羊水栓塞是分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的急癥，起病急驟且兇險，需立即就醫處理。
1、胎心異常
胎兒心率持續低于110次/分或超過160次/分，或出現胎心監護圖形異常如晚期減速、變異減速等。這可能與羊水栓塞導致母體循環障礙，繼而引發胎兒宮內窘迫有關。需立即進行胎心監護并評估分娩方式。
2、呼吸困難
產婦突然出現胸悶、氣促、口唇發紺等缺氧表現，可能伴隨血氧飽和度快速下降。羊水中的有形物質進入肺循環可引發肺動脈高壓和急性呼吸窘迫，這是羊水栓塞最具特征性的早期表現之一。
3、低血壓
血壓迅速下降至90/60mmHg以下，伴隨皮膚濕冷、脈搏細速等休克表現。羊水栓塞引發的過敏反應和血管活性物質釋放會導致循環衰竭，這是病情惡化的關鍵信號。
4、煩躁不安
產婦出現難以解釋的恐懼感、意識模糊或抽搐等神經系統癥狀。可能與腦部灌注不足或羊水栓塞引發的全身炎癥反應有關，常預示病情進展至危重階段。
5、凝血功能障礙
表現為穿刺部位滲血不止、陰道大量不凝血或皮膚瘀斑。羊水中的促凝物質可觸發彌散性血管內凝血，實驗室檢查可見血小板急劇下降、纖維蛋白原降低等異常。
孕晚期及分娩過程中出現上述任何征兆都需高度警惕羊水栓塞。建議孕婦定期產檢，分娩時選擇具備急救條件的醫療機構，出現異常癥狀時立即告知醫護人員。產后注意觀察出血量、血壓及意識狀態，保持呼吸道通暢，避免劇烈活動。醫護人員會立即啟動多學科搶救流程，包括維持循環、糾正凝血功能、必要時行子宮切除等綜合救治措施。
