老是想小便但每次尿量不多尿頻尿急可通過調整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。該癥狀可能由泌尿系統感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、神經源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、調整飲水習慣
減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入，避免一次性大量飲水。建議分次少量飲用溫水，每日總量控制在1500-2000毫升。夜間睡前2小時限制飲水，有助于減少夜尿頻率。記錄排尿日記有助于發現誘因。
2、膀胱訓練
通過延遲排尿逐漸延長排尿間隔時間，從初始15分鐘逐步增加至2-3小時。配合盆底肌鍛煉，收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松，重復10次為一組，每日進行多組訓練。該方法對功能性尿頻效果較好。
3、藥物治療
細菌性尿路感染可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素；膀胱過度活動癥可用索利那新、米拉貝隆等M受體阻滯劑；前列腺增生患者可服用坦索羅辛、非那雄胺。需注意藥物可能引發口干、便秘等副作用。
4、物理治療
經皮脛神經刺激通過電極刺激調節膀胱神經功能，適用于頑固性尿頻。生物反饋治療利用儀器可視化指導盆底肌收縮，改善控尿能力。微波熱療可緩解前列腺增生導致的排尿異常，需多次治療見效。
5、手術治療
嚴重前列腺增生可行經尿道前列腺電切術，膀胱頸梗阻需做膀胱頸切開術。神經源性膀胱可考慮膀胱擴大術或骶神經調節術。手術存在出血、感染風險，需嚴格評估適應癥。
建議保持會陰部清潔干燥，避免憋尿和久坐。可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物，有助于維護前列腺健康。若癥狀持續超過1周或伴隨血尿、發熱等情況，須及時到泌尿外科就診。心理緊張會加重癥狀，可通過冥想、呼吸訓練緩解焦慮情緒。
