白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是通過超聲波乳化并吸除混濁晶狀體，再植入人工晶狀體的微創(chuàng)手術(shù)，主要適用于老年性白內(nèi)障患者。手術(shù)過程包括切口制作、超聲乳化、人工晶狀體植入三個核心步驟。
1、手術(shù)原理：
利用高頻超聲波將混濁的晶狀體核乳化成微小碎片，通過負壓吸引系統(tǒng)清除。該技術(shù)通過3毫米以下微小切口完成操作，保留晶狀體后囊膜作為人工晶狀體支撐結(jié)構(gòu)。超聲乳化探頭同時具備灌注、乳化、抽吸三重功能，實現(xiàn)前房穩(wěn)定性與手術(shù)效率平衡。
2、適應(yīng)人群：
主要針對晶狀體核硬度II-III級的老年性白內(nèi)障患者，視力低于0.3影響日常生活者為理想適應(yīng)癥。對存在角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)低、青光眼、晶狀體半脫位等特殊情況需術(shù)前評估。兒童白內(nèi)障、過熟期白內(nèi)障等復(fù)雜病例需謹慎選擇術(shù)式。
3、手術(shù)步驟：
在表面麻醉下制作透明角膜切口，連續(xù)環(huán)形撕囊后注入粘彈劑維持前房。超聲探頭分塊乳化晶狀體核，皮質(zhì)抽吸后拋光后囊膜。折疊式人工晶狀體通過推注器植入囊袋內(nèi)，最后清除粘彈劑并水密閉合切口。全程約需10-15分鐘。
4、技術(shù)優(yōu)勢：
較傳統(tǒng)囊外摘除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、散光控制好等優(yōu)勢。超聲能量可調(diào)節(jié)適應(yīng)不同硬度核，聯(lián)合飛秒激光可提升撕囊精準度。現(xiàn)代流體動力學(xué)設(shè)計使手術(shù)更安全，配合預(yù)裝式人工晶狀體縮短操作時間。
5、術(shù)后管理：
需規(guī)范使用抗生素和激素滴眼液4周，定期監(jiān)測眼壓和角膜水腫情況。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物，1個月內(nèi)防止污水入眼。多數(shù)患者術(shù)后1天視力即改善，完全穩(wěn)定需1-3個月，后發(fā)性白內(nèi)障是主要遠期并發(fā)癥。
術(shù)后飲食注意補充維生素C、E及鋅元素，如柑橘類水果、堅果和深海魚等。避免辛辣刺激食物減少眼部充血，戒煙酒促進切口愈合。適度戶外活動需佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時間不宜過長。定期復(fù)查評估人工晶狀體位置及眼底狀況，合并糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常需及時就診。
