牙神經痛發作期間不建議立即拔牙。急性炎癥期拔牙可能加重感染風險,需先控制炎癥再評估拔牙必要性。
牙神經痛多由牙髓炎或根尖周炎引起,表現為自發性跳痛、冷熱刺激敏感。此時牙周組織處于充血狀態,若強行拔除患牙可能導致感染擴散。臨床建議先進行開髓引流緩解壓力,配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染,疼痛劇烈時可短期使用布洛芬等鎮痛藥。待急性期轉為慢性炎癥后,經X線檢查確認牙體無法保留時再考慮拔牙。
日常護理需避免患側咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口減少菌斑刺激。若出現面部腫脹或發熱需及時復診,排除頜骨骨髓炎等并發癥。長期反復發作的牙神經痛可能提示深齲或牙隱裂,需通過根管治療保留患牙。拔牙后24小時內禁止漱口刷牙,飲食選擇溫涼流質食物促進血凝塊形成。