十二指腸潰瘍可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物治療，通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、飲食不當等原因引起。
1、抑酸藥物：
質子泵抑制劑是治療十二指腸潰瘍的核心藥物，通過阻斷胃酸分泌的關鍵環節發揮作用。奧美拉唑能顯著抑制胃壁細胞H+-K+-ATP酶，降低胃內pH值。蘭索拉唑作用時間更長，適合夜間酸突破患者。泮托拉唑對CYP2C19酶依賴性低，個體差異小。這類藥物需空腹服用以保障吸收效果，療程通常為4-8周。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護層，緩解燒心癥狀。膠體果膠鉍能與潰瘍處蛋白質結合形成隔離膜，促進前列腺素合成。硫糖鋁在酸性環境中形成黏稠凝膠，覆蓋潰瘍面長達6小時。使用這類藥物需注意與抑酸藥間隔2小時，避免影響藥效。鉍劑連續使用不宜超過8周，防止鉍蓄積。
3、根除幽門螺桿菌：
克拉霉素聯合阿莫西林的三聯療法是首選方案，對β-內酰胺類過敏者可換用甲硝唑。四聯療法添加鉍劑可提高耐藥菌株清除率，含左氧氟沙星的方案適用于二次治療。治療期間需嚴格完成14天療程，停藥4周后復查13C呼氣試驗。根除失敗者需根據藥敏試驗調整抗生素組合。
4、解痙止痛藥物：
山莨菪堿能選擇性阻斷M受體，緩解平滑肌痙攣性疼痛。匹維溴銨通過鈣通道阻滯作用減輕腸道痙攣。這類藥物可能引起口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。疼痛劇烈時短期使用羅通定等中樞性鎮痛藥，但需排除穿孔等并發癥。
5、輔助治療藥物：
瑞巴派特通過增加胃黏液分泌和前列腺素E2合成促進黏膜修復。替普瑞酮刺激熱休克蛋白表達，增強胃黏膜屏障功能。消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊可改善伴隨的消化不良癥狀。益生菌制劑能調節腸道菌群，減輕抗生素相關腹瀉等不良反應。
十二指腸潰瘍患者需配合低脂低纖維飲食，選擇蒸煮烹調方式，避免辛辣刺激食物。規律進食小米粥、山藥羹等溫和食物，限制咖啡因攝入。適度進行太極拳、散步等低強度運動，保持情緒穩定。戒煙限酒，避免使用非甾體抗炎藥。疼痛持續或出現黑便時應及時復診，排除出血、梗阻等并發癥。
