肺炎支原體感染可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素等方式治療。該病通常由飛沫傳播、免疫力低下、接觸感染者、環(huán)境密閉、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、大環(huán)內(nèi)酯類：阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等藥物可抑制支原體蛋白質(zhì)合成，適用于兒童及成人輕中度感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，需避免與含鋁鎂抗酸劑同服。
2、四環(huán)素類：多西環(huán)素、米諾環(huán)素對(duì)非典型病原體有較強(qiáng)活性，適用于8歲以上患者。長(zhǎng)期使用可能影響牙齒發(fā)育，服藥期間需防曬并補(bǔ)充益生菌。
3、氟喹諾酮類：左氧氟沙星、莫西沙星可作為成人替代方案，禁用于18歲以下人群。該類藥物可能引起肌腱炎，用藥期間應(yīng)限制咖啡因攝入。
4、對(duì)癥治療：發(fā)熱超過38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚退熱，劇烈干咳可短期使用右美沙芬。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用β-內(nèi)酰胺類抗生素，出現(xiàn)喘憋需配合霧化吸入治療。
5、耐藥處理：對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類耐藥株，可選用新型四環(huán)素類如替加環(huán)素，或考慮喹諾酮類聯(lián)合利福平的方案。重癥患者建議住院進(jìn)行靜脈給藥，療程通常維持10-14天。
肺炎支原體感染患者需保證每日2000ml飲水，飲食選擇百合粥、雪梨羹等潤(rùn)肺食物，康復(fù)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。居家護(hù)理時(shí)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)3次，恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。密切監(jiān)測(cè)體溫及血氧飽和度，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或精神萎靡需立即就醫(yī)。
