小孩睡覺出汗多可能由環境溫度過高、被褥過厚、生長發育代謝旺盛、維生素D缺乏性佝僂病、結核感染等原因引起。
1、環境因素：臥室溫度超過24℃或穿著過多衣物時，體表散熱需求增加。保持室溫20-22℃，選擇純棉透氣睡衣，睡前1小時避免劇烈活動。觀察是否伴隨煩躁哭鬧，持續出汗需排除病理性因素。
2、代謝特點：嬰幼兒單位體表面積汗腺數量是成人2倍，深度睡眠期自主神經調節不穩定。避免睡前攝入高糖食物，選擇竹纖維床品吸濕排汗。生長發育期的生理性出汗多集中在頭部頸部，通常無其他異常表現。
3、營養缺乏：維生素D不足影響鈣磷代謝時，植物神經興奮性增高。每日保證400IU維生素D補充，多食用三文魚、蛋黃等富含維生素D食物。伴隨枕禿、方顱等癥狀需檢測血鈣磷水平，陽光照射不足地區建議持續補充至2歲。
4、感染性疾病：結核感染引起的盜汗具有持續性，夜間體溫波動超過1℃。密切接觸者需進行PPD篩查，典型癥狀包括低熱消瘦、淺表淋巴結腫大。確診后規范使用異煙肼、利福平等抗結核藥物，療程不少于6個月。
5、內分泌異常：甲狀腺功能亢進患兒基礎代謝率提升30%-60%，表現為持續性多汗伴心率增快。檢測游離T3、T4及TSH水平，Graves病需口服甲巰咪唑治療。先天性腎上腺皮質增生癥等遺傳代謝病也可能導致異常出汗，需通過染色體檢測確診。
調整飲食結構增加鋅元素攝入，如牡蠣、瘦肉等食物有助于汗液電解質平衡。每日進行適齡大運動鍛煉改善自主神經調節功能，睡前溫水泡腳促進末梢血液循環。持續夜間大汗伴體重下降、長期低熱需及時就診兒科內分泌科，完善結核菌素試驗、甲狀腺功能等專項檢查。保持睡眠環境濕度在50%-60%，避免使用化纖材質寢具減少皮膚刺激。
