胎盤早剝需根據剝離程度采取不同處理措施，主要包括緊急剖宮產、保守治療、輸血支持、胎兒監測及產后并發癥預防。
1、緊急剖宮產：
當胎盤剝離面積超過50%或出現胎兒窘迫時，需立即行剖宮產終止妊娠。手術可快速娩出胎兒，降低母嬰死亡率。術中需注意子宮收縮情況，必要時使用宮縮劑預防產后出血。
2、保守治療：
輕度胎盤早剝剝離面積＜30%且胎兒狀況穩定時，可采取絕對臥床、抑制宮縮等保守措施。常用藥物包括硫酸鎂抑制宮縮，糖皮質激素促進胎肺成熟。需持續監測胎心和陰道出血量。
3、輸血支持：
中重度胎盤早剝易引發失血性休克，需及時補充紅細胞、血漿及凝血因子。輸血量根據血紅蛋白水平和凝血功能調整，同時監測電解質平衡，預防彌散性血管內凝血。
4、胎兒監測：
持續胎心監護可及時發現胎兒缺氧，通過胎心率變異減速、晚期減速等指標評估胎兒狀況。結合超聲檢查胎盤剝離范圍及羊水情況，每4-6小時復查凝血功能。
5、并發癥預防：
產后重點預防子宮收縮乏力、腎功能衰竭等并發癥。使用縮宮素加強宮縮，必要時行子宮動脈栓塞術。監測尿量及肌酐值，維持每日尿量＞1000ml。
胎盤早剝孕婦應避免劇烈運動和腹部外傷，妊娠期嚴格控制血壓。飲食需高蛋白、高鐵補充造血原料，如瘦肉、動物肝臟等。產后6周內禁止盆浴和性生活，定期復查子宮復舊情況。出現頭暈、腹痛加重或陰道流血增多時需立即返院。母乳喂養期間注意補充葉酸和維生素B12，促進母體造血功能恢復。
