磷酸奧司他韋顆粒不屬于抗生素，它是一種抗病毒藥物，主要用于治療甲型和乙型流感病毒感染。抗生素與抗病毒藥物的作用機制、適應癥及使用原則存在本質差異。
1、作用機制差異：抗生素通過抑制細菌細胞壁合成、干擾蛋白質合成等途徑殺滅或抑制細菌生長。磷酸奧司他韋顆粒作為神經氨酸酶抑制劑，通過阻斷病毒顆粒從宿主細胞釋放，從而抑制流感病毒擴散。
施可韋 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家：云南先施藥業有限公司
功能主治：1.用于2周齡及以上年齡患者的甲型流感和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型流感和乙型流感，但乙型流感的臨床應用數據尚不多）。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。
2.用于1歲及以上年齡人員的甲流和乙流的預防。
用法用量：本品用適量溫開水配成懸浮液后口服。磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療，
劑量指導
成人和青少年(13歲及以上)
每次75mg，每日2次，連續給藥5天。兒童(1歲至12歲)對1~12歲的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
≤15kg，每日2次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日2次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日2次，每次60mg；＞40kg，每日2次，每次75mg。
嬰兒(2周齡至1歲以下)
對2周齡至1歲以下的嬰兒，推薦口服劑量是每次3mg/kg，每日2次，共5天。推薦按照下列體重-劑量表服用。
3kg，9mg，每日2次；3.5kg，10.5mg，每日2次；4kg，12mg，每日2次；4.5kg，13.5mg，每日2次；5kg，15mg，每日2次；5.5kg，16.5mg，每日2次；6kg，18mg，每日2次；＞6～7kg，21mg，每日2次；＞7～8kg，24mg，每日2次；＞8～9kg，27mg，每日2次；＞9～10kg，30mg，每日2次。
*本劑量推薦表不適用于孕齡小于36周的早產兒。關于這些患者的研究資料不足，由于生理功能不成熟，可能需要不同劑量。
流感的預防
應在與感染者密切接觸后48小時內開始服用磷酸奧司他韋預防流感，以及在流感季節社區暴發期間進行預防。
劑量指導
成人和青少年(13歲及以上)
磷酸奧司他韋在成人和 13歲及以上青少年用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為 75mg公日1次，至少10天。用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75mg，每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
兒童(1歲至12歲)
磷酸奧司他韋在1~12歲兒童用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量如下表，每日1次，建議服藥10天。社區爆發，根據體重，每日1次，直到6周。服用期間一直具有預防作用。
≤15kg，每日1次，每次30mg；＞15kg～23kg，每日1次，每次45mg；＞23kg～40kg，每日1次，每次60mg；＞40kg，每日1次，每次75mg。
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2、適應癥不同：抗生素適用于細菌性感染如肺炎鏈球菌肺炎、化膿性扁桃體炎。磷酸奧司他韋顆粒僅對流感病毒有效，對普通感冒病毒或其他病原體無效，臨床用于流感確診或疑似病例的早期治療。
3、耐藥性原理：細菌對抗生素產生耐藥性主要通過基因突變或獲得耐藥基因。流感病毒對奧司他韋的耐藥性源于神經氨酸酶基因突變，目前全球耐藥率低于3%，但仍需規范用藥以減少耐藥風險。
4、用藥時機要求：抗生素在明確細菌感染證據后使用，可預防性應用于特定手術。磷酸奧司他韋顆粒需在流感癥狀出現48小時內啟用，暴露后預防用藥需連續服用10天。
5、不良反應特點：抗生素常見副作用包括腸道菌群紊亂、過敏反應。磷酸奧司他韋顆粒可能引起惡心、嘔吐等胃腸道反應，兒童更易出現神經精神癥狀如幻覺，但多為短暫性可逆反應。
合理用藥需區分感染病原體類型，流感季節可儲備磷酸奧司他韋顆粒但避免濫用，細菌性感染需根據藥敏試驗選擇抗生素。日常加強手衛生、接種流感疫苗是預防病毒感染的有效措施，出現持續高熱、呼吸困難等癥狀應及時就醫明確診斷。
