肛瘺手術后通常需要4-6周基本恢復，完全愈合可能需3個月左右。恢復時間受手術方式、瘺管復雜程度及個人體質影響。
一、影響恢復時間的因素：
手術方式決定初期恢復差異。單純性肛瘺采用瘺管切開術，創面較小，2-3周可初步愈合；復雜性肛瘺若需掛線療法或皮瓣移植，愈合時間可能延長至6-8周。高位肛瘺伴隨深部感染時，術后需持續引流，恢復期可能超過3個月。患者年齡、血糖控制情況也會顯著影響愈合速度，糖尿病患者平均愈合時間比健康人群延長30%。
二、術后恢復階段特征：
術后1周內以疼痛和滲液為主，需每日坐浴及換藥；2-3周創面肉芽組織開始生長，滲液減少；4周后多數患者可恢復輕體力活動。完全愈合指征包括瘺管閉合、無壓痛硬結及分泌物，瘢痕軟化需更長時間。約15%患者可能出現假性愈合，需定期復查確認深層組織修復情況。
三、加速恢復的護理措施：
保持肛門清潔是基礎，每次排便后建議用38℃溫水坐浴10分鐘。飲食需保證每日30克膳食纖維攝入，推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物。避免久坐久站，每小時活動5分鐘改善局部血液循環。術后2周內禁止騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的動作，6周后逐步恢復慢跑等低強度運動。
術后康復期需重點關注排便管理，晨起空腹飲用300毫升溫水刺激腸蠕動，必要時使用乳果糖等緩瀉劑。蛋白質攝入量應達每日1.2-1.5克/公斤體重，優選魚肉、豆腐等易消化來源。每周3次提肛訓練，每次收縮肛門括約肌30下能預防肛門失禁。若出現發熱、劇烈疼痛或膿性分泌物增多，需立即返院檢查是否發生感染或復發。定期隨訪建議安排在術后1周、1個月和3個月，通過指檢或超聲評估愈合質量。
