確診HELLP綜合征需要檢查血常規、肝功能、腎功能、凝血功能、外周血涂片等。HELLP綜合征是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發癥，主要表現為溶血、肝酶升高和血小板減少，需通過實驗室檢查和臨床表現綜合判斷。
1、血常規
血常規檢查可發現血小板計數顯著降低，通常低于100×10?/L，這是HELLP綜合征的重要診斷標準之一。同時可能觀察到血紅蛋白下降，提示存在溶血現象。血常規還能反映血液濃縮程度，幫助評估病情嚴重程度。
2、肝功能
肝功能檢查可發現轉氨酶升高，通常以丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶升高為主，數值可能超過正常上限2-3倍。膽紅素水平也可能輕度升高，以間接膽紅素為主，這與溶血有關。嚴重者可出現低蛋白血癥。
3、腎功能
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮和尿酸測定。HELLP綜合征患者可能出現腎功能損害，表現為血肌酐和尿素氮升高。尿酸水平常明顯升高，這與微血管病變和溶血有關。尿常規檢查可能發現蛋白尿。
4、凝血功能
凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原和D-二聚體測定。HELLP綜合征患者可能出現凝血功能異常，表現為纖維蛋白原降低和D-二聚體升高，提示存在彌散性血管內凝血傾向。
5、外周血涂片
外周血涂片檢查可發現紅細胞碎片、球形紅細胞等溶血表現，這是診斷微血管病性溶血的重要依據。同時可觀察血小板數量和形態變化，評估血小板減少程度。外周血涂片結果結合其他實驗室檢查有助于明確診斷。
確診HELLP綜合征需要綜合多項檢查結果，并結合臨床表現如右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。孕婦如出現疑似癥狀應及時就醫，醫生會根據病情選擇合適的檢查項目。治療期間需密切監測各項指標變化，評估治療效果和病情進展。患者應保持臥床休息，避免劇烈活動，飲食以低鹽、高蛋白為主，注意觀察胎動變化，定期產檢隨訪。
