根尖肉芽腫可通過根管治療、根尖手術、藥物治療、拔牙、定期復查等方式治療。根尖肉芽腫通常由齲齒未及時治療、牙髓壞死、根尖周感染、牙齒外傷、免疫力低下等原因引起。
1、根管治療
根管治療是根尖肉芽腫的首選治療方法，通過清除根管內的感染物質和壞死牙髓組織，消除根尖周炎癥。治療過程中需使用專業器械清理根管，并用消毒藥物沖洗，最后用牙膠尖充填根管。根管治療能有效保留患牙，避免拔牙。根管治療后需定期復查，觀察根尖周病變的愈合情況。
2、根尖手術
對于根管治療失敗或根尖病變較大的患者，可考慮根尖手術。手術通過切除根尖病變組織，并對根尖進行倒充填，以促進病變愈合。根尖手術需在局部麻醉下進行，術后可能出現腫脹和輕微疼痛，一般數日內可緩解。根尖手術成功率較高，但需嚴格掌握適應癥。
3、藥物治療
藥物治療可作為輔助手段，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑、布洛芬等。抗生素可控制感染，非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥。藥物治療需在醫生指導下進行，不可自行用藥。藥物治療通常與根管治療或手術聯合使用，單獨使用效果有限。
4、拔牙
對于無法保留的嚴重患牙，或根尖病變范圍過大無法治愈的情況，可考慮拔牙。拔牙后需進行缺牙修復，如種植牙、固定橋或活動義齒。拔牙是最后的選擇，應盡量保留天然牙。拔牙后需注意口腔衛生，避免感染。
5、定期復查
無論采用何種治療方式，定期復查都至關重要。復查可通過X線檢查觀察根尖病變的愈合情況，及時發現并處理復發或未愈的情況。復查頻率根據病情而定，一般治療后3個月、6個月、1年各復查一次。定期復查有助于評估治療效果，調整治療方案。
根尖肉芽腫患者應注意口腔衛生，每天至少刷牙兩次，使用牙線清潔牙縫。避免食用過硬或過黏的食物，減少牙齒負擔。戒煙限酒，保持健康的生活方式有助于提高免疫力。如出現牙齒疼痛、腫脹等癥狀，應及時就醫，避免延誤治療。根尖肉芽腫的治療需要耐心和配合，嚴格遵循醫囑才能獲得最佳效果。
