結腸炎的治療藥物主要包括氨基水楊酸類藥物、糖皮質激素和免疫抑制劑三類常用藥物。
氨基水楊酸類藥物是輕中度潰瘍性結腸炎的首選，常用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奧沙拉嗪。這類藥物通過抑制腸道炎癥反應發揮作用，需根據病變范圍選擇口服或灌腸劑型。柳氮磺吡啶可能引起惡心、頭痛等不良反應，美沙拉嗪的耐受性相對更好。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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糖皮質激素適用于中重度活動期患者，代表藥物有潑尼松、氫化可的松和布地奈德。短期使用可快速控制急性炎癥，但長期應用可能引發骨質疏松、血糖升高等副作用。布地奈德作為新型局部作用激素，全身副作用較小。
免疫抑制劑主要用于激素依賴或無效的慢性病例，常用硫唑嘌呤、環孢素和他克莫司。這類藥物通過調節免疫系統功能起效，需定期監測血常規和肝功能。嚴重感染是其最需警惕的不良反應。
生物制劑如英夫利昔單抗適用于頑固性病例，通過靶向抑制腫瘤壞死因子發揮抗炎作用。微生態制劑如雙歧桿菌可輔助調節腸道菌群平衡。嚴重出血、穿孔或癌變患者可能需要手術治療。
用藥期間需定期復查腸鏡評估療效，注意觀察腹痛、便血等癥狀變化。藥物選擇需綜合考慮病情嚴重程度、病變范圍和治療反應，建議在消化科醫生指導下規范用藥。
