服用替莫唑胺膠囊期間懷孕應立即停藥并就醫。替莫唑胺具有明確的致畸風險,可能對胎兒發育造成嚴重影響,需由產科與腫瘤科醫生聯合評估妊娠安全性。

替莫唑胺是一種烷化劑類抗腫瘤藥物,可通過胎盤屏障影響胎兒細胞分裂。妊娠早期接觸可能導致自然流產、胎兒畸形或器官發育異常,中晚期暴露可能引發胎兒生長受限或造血系統損害。患者需完善超聲檢查、血清標志物檢測等產前篩查,必要時進行羊水穿刺或絨毛活檢等遺傳學診斷。

極少數情況下,若妊娠中晚期發現意外用藥且胎兒無異常,可能建議嚴密監測下繼續妊娠。但需綜合評估母體腫瘤病情、用藥周期及胎兒風險,權衡終止妊娠或調整抗腫瘤方案的可能性。部分患者可考慮更換為妊娠相對安全的化療藥物如長春新堿,或推遲治療至分娩后。

妊娠期間應避免接觸其他潛在致畸因素,補充葉酸降低神經管缺陷風險,定期監測血常規及肝腎功能。產后需評估藥物代謝情況再決定哺乳可行性,多數建議暫停母乳喂養。腫瘤患者備孕前需與醫生充分溝通,采取可靠避孕措施至停藥后至少6個月。








