孕期通常建議進行B族鏈球菌篩查。B族鏈球菌篩查有助于預防新生兒感染,主要針對妊娠35-37周的孕婦,檢測方式為陰道及直腸拭子采樣,陽性者需產時抗生素干預,陰性者無須特殊處理。
B族鏈球菌是圍產期母嬰感染的重要病原體,可能導致新生兒早發型敗血癥、肺炎或腦膜炎。孕婦感染通常無癥狀,但分娩過程中可能垂直傳播給胎兒。篩查可識別攜帶者,通過青霉素類抗生素預防性治療能顯著降低新生兒感染概率。研究顯示未篩查情況下新生兒感染率較高,而規范篩查干預可使風險下降明顯。
存在特殊情況無需篩查,如計劃性剖宮產且未破膜者,或既往妊娠已篩查陰性且本次無高危因素者。但這類情況需嚴格評估,多數醫療機構仍推薦普遍篩查。對于青霉素過敏孕婦,可改用頭孢類或克林霉素等替代藥物,需提前進行藥敏試驗指導用藥選擇。
妊娠期保持會陰清潔有助于降低細菌定植,但無法替代篩查。建議孕婦按時完成產前檢查項目,出現胎膜早破或發熱等癥狀需及時告知哺乳期持續攜帶GBS不影響母乳喂養,但新生兒出現嗜睡、喂養困難等表現需立即就醫。