口腔頜面部腫瘤術后通常需要進行修復重建,主要原因是恢復功能、改善外觀、防止并發癥、提高生活質量、促進心理康復。
1、恢復功能
口腔頜面部腫瘤切除手術可能導致咀嚼、吞咽、言語等功能障礙。修復重建可恢復牙齒咬合關系,重建頜骨結構,幫助患者恢復正常進食和語言能力。例如下頜骨缺損修復能維持面部支撐,避免舌后墜導致呼吸困難。
2、改善外觀
腫瘤切除常造成面部組織缺損,導致明顯畸形。通過皮瓣移植、骨移植等重建技術,能修復面部輪廓,減少容貌改變帶來的社交障礙。特別是眼瞼、鼻部等顯要部位的修復對患者自信心重建尤為重要。
3、防止并發癥
未修復的創面易發生感染、瘺管形成等并發癥。組織缺損可能導致唾液外漏、創面不愈。修復手術能封閉創面,重建解剖屏障,減少術后放療區域的放射性骨壞死風險。
4、提高生活質量
功能性重建使患者恢復基本生活能力,外觀改善減輕心理負擔。研究表明,接受修復重建的患者在營養狀況、社交活動、工作能力等方面均顯著優于未修復者。
5、促進心理康復
面部缺陷易導致焦慮抑郁等心理問題。及時修復可幫助患者更好適應術后生活,減輕創傷后應激反應。兒童患者更需早期干預以避免發育期心理障礙。
口腔頜面部修復重建需根據缺損范圍選擇合適方案,常見方法包括局部皮瓣、游離皮瓣、血管化骨移植等。術后需保持口腔衛生,避免辛辣刺激食物,定期復查評估修復效果。康復期應配合語言訓練、咀嚼功能鍛煉,必要時進行心理疏導。營養支持對組織愈合至關重要,建議高蛋白飲食,補充維生素C和鋅等微量元素。