掌跖膿皰病是一種慢性復發性皮膚病,主要表現為手掌和足底反復出現無菌性膿皰。該病的發生與多種因素相關,具體可分為生理性誘因和病理性機制兩類。
生理性誘因包括長期接觸刺激性物質如洗滌劑、化學溶劑、吸煙、精神壓力過大。這些因素可能通過破壞皮膚屏障或誘發免疫異常,導致局部炎癥反應。患者常伴有皮膚干燥脫屑、瘙癢等癥狀,減少接觸刺激物、保持情緒穩定有助于緩解病情。
病理性機制主要涉及免疫系統異常和遺傳易感性。研究發現,該病與白細胞介素17信號通路過度激活相關,部分患者合并甲狀腺功能異常或扁桃體炎等病灶感染。臨床表現為紅斑基礎上出現群集性膿皰,可能伴有灼痛感。針對這類情況,醫生可能建議使用阿維A酸、環孢素等免疫調節藥物,嚴重時需進行光化學療法。
掌跖膿皰病具有慢性反復發作的特點,約30%患者合并甲損害。當出現持續不愈的膿皰或明顯疼痛時,建議及時到皮膚科就診。通過斑貼試驗、皮膚鏡檢查等可明確診斷,需注意與手足癬、連續性肢端皮炎等疾病鑒別。