接種四價HPV疫苗前需確認無過敏史、妊娠期及急性感染期,接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運動。四價HPV疫苗主要用于預防HPV6、11、16、18型病毒感染,接種流程為0-2-6月三劑次,常見不良反應包括局部紅腫、低熱等。
1. 接種前禁忌
對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種,酵母過敏者需謹慎。妊娠期女性應推遲接種,哺乳期女性需評估風險。發熱超過38.5℃或處于急性疾病發作期應暫緩接種,免疫缺陷人群需醫生評估后決定是否接種。
2. 接種后護理
接種部位24小時內避免沾水,三天內忌食辛辣刺激食物。出現局部硬結可熱敷處理,體溫低于38.5℃建議物理降溫。接種后一周內避免飲酒和重體力勞動,若出現持續頭痛、皮疹等嚴重反應需及時就醫。
3. 接種間隔
標準接種程序為第0、2、6個月各一劑,第二劑與首劑間隔不少于4周,第三劑與第二劑間隔不少于12周。若超期未接種無需重新開始,補種剩余劑次即可。15歲以上人群需完成三劑接種,9-14歲兒童可選擇兩劑程序。
4. 疫苗保護
疫苗對HPV16/18相關宮頸癌前病變保護效力可達98%,對生殖器疣預防效果約90%。完成全程接種后抗體陽轉率超過99.5%,保護期限至少10年。接種后仍需定期進行宮頸癌篩查,疫苗不能替代常規防癌檢查。
5. 特殊人群
HIV感染者接種后抗體水平可能較低,需加強隨訪。既往感染HPV者仍建議接種以預防其他型別感染。45歲以上女性接種獲益有限,需個體化評估。男性接種可降低生殖器疣和肛門癌風險,但國內目前未批準男性適應癥。
接種后建議保持均衡飲食,適量補充維生素A、C、E等抗氧化營養素有助于免疫應答。規律作息和適度運動可增強疫苗效果,避免吸煙等降低免疫力的行為。接種記錄卡需妥善保管,后續劑次需使用同一廠家疫苗。即使完成疫苗接種,性行為中仍需使用避孕套等防護措施,并建議每3年進行一次HPV檢測聯合TCT篩查。