返流性食管炎可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。返流性食管炎是因胃內容物反流至食管引起的炎癥,主要表現為燒心、反酸等癥狀,需結合藥物抑制胃酸、保護黏膜及促進胃腸動力。
一、藥物
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質子泵抑制劑,通過抑制胃壁細胞分泌胃酸,減輕胃酸對食管黏膜的刺激。適用于反流性食管炎急性期及長期維持治療,能有效緩解燒心、胸痛等癥狀。服用時需整粒吞服,避免咀嚼或壓碎。長期使用可能影響鈣吸收,骨質疏松患者需謹慎。
2、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸藥,可快速中和胃酸并在食管黏膜形成保護層,緩解反酸和胃灼熱感。適合輕度反流或偶發癥狀時使用,嚼碎后服用效果更佳。該藥含鋁成分,腎功能不全者應避免長期大量服用。
3、多潘立酮片
多潘立酮片是促胃腸動力藥,通過增強食管下括約肌張力及胃排空能力,減少胃內容物反流。適用于伴隨腹脹、早飽的反流性食管炎患者。需注意該藥可能引起心律失常等不良反應,心臟病患者慎用。
4、硫糖鋁混懸凝膠
硫糖鋁混懸凝膠能在炎癥黏膜表面形成保護性屏障,促進組織修復。尤其適用于食管糜爛或潰瘍患者,服用后需保持直立體位以增強藥效。該藥可能引起便秘,需配合增加膳食纖維攝入。
5、枸櫞酸莫沙必利片
枸櫞酸莫沙必利片通過刺激腸神經釋放乙酰膽堿,協調胃腸運動,減少反流發生。對伴隨功能性消化不良的反流性食管炎效果顯著。服藥期間可能出現腹瀉,需調整飲食避免刺激性食物。
返流性食管炎患者除藥物治療外,需調整生活方式以控制癥狀。避免高脂、辛辣及酸性食物,餐后2小時內不宜平臥,睡眠時可抬高床頭。超重者需減重以減少腹壓,戒煙限酒以降低胃酸分泌。癥狀反復或加重時需及時復診,避免自行調整藥物劑量或種類。