頸椎病可通過非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、營養神經藥物、活血化瘀中成藥、局部外用藥等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎不穩、骨質增生、神經壓迫等因素引起。
1、消炎鎮痛藥:
非甾體抗炎藥是緩解頸椎病疼痛和炎癥的基礎用藥,常用藥物包括布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕神經根水腫,適用于頸肩部鈍痛或急性發作期。需注意胃腸道刺激風險,避免長期連續使用超過1周。
2、肌松藥物:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等中樞性肌松劑可解除頸部肌肉痙攣。針對長期低頭導致的胸鎖乳突肌、斜方肌持續性攣縮,能改善局部血液循環。建議短期配合物理治療使用,可能出現嗜睡等副作用,駕駛前慎用。
3、神經營養劑:
甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等促進神經修復藥物適用于手部麻木等神經根癥狀。通過參與髓鞘合成修復受損神經,需連續服用2-3個月。可與微波理療協同應用,妊娠期患者需調整劑量。
4、中成藥制劑:
頸復康顆粒、根痛平片等活血化瘀類中藥能改善椎動脈供血。含川芎、丹參等成分,對頭暈目眩型頸椎病效果顯著。服藥期間忌食生冷,高血壓患者需監測血壓變化。
5、局部外用藥:
氟比洛芬凝膠貼膏、辣椒堿軟膏等透皮制劑直接作用于疼痛部位。通過皮膚吸收減少全身副作用,適合老年患者。使用前需清潔皮膚,出現瘙癢應停用。
藥物治療需配合頸椎牽引和麥肯基療法,每日做頸部米字操鍛煉,睡眠時選擇波浪形記憶枕。飲食多攝入富含鈣質的牛奶、深綠色蔬菜,避免長時間保持低頭姿勢。癥狀持續加重或出現行走不穩時需及時進行頸椎MRI檢查。