糖尿病患者服用二甲雙胍期間飲酒可能增加低血糖風險，建議嚴格限制或避免飲酒。酒精與藥物相互作用可能引發乳酸酸中毒，同時干擾血糖控制。
1、低血糖風險：
酒精抑制肝臟糖異生作用，與二甲雙胍協同降低血糖。空腹飲酒時易出現心悸、冷汗等低血糖癥狀，嚴重者可導致意識障礙。建議飲酒前監測血糖并進食碳水化合物。
2、乳酸酸中毒：
二甲雙胍可能影響乳酸代謝，酒精加劇乳酸堆積。酗酒者尤其高風險，表現為嘔吐、腹痛和呼吸困難。出現相關癥狀需立即停用藥物并就醫。
3、血糖波動：
酒精熱量高但無營養價值，初期升高血糖后易反彈性降低。啤酒含麥芽糖會快速升糖，蒸餾酒則可能誘發延遲性低血糖。建議選擇干型葡萄酒并限制在120毫升內。
4、藥物代謝干擾：
酒精延緩二甲雙胍在腎臟的清除率，增加藥物蓄積風險。長期飲酒者需調整用藥劑量，避免出現胃腸道副作用如腹瀉、惡心等。
5、營養缺乏：
酒精影響維生素B1和葉酸吸收，加劇糖尿病患者周圍神經病變。飲酒期間應補充復合維生素B，避免加重手腳麻木癥狀。
糖尿病患者需建立健康生活方式，每日主食選擇糙米、燕麥等低GI食物，搭配清蒸魚和綠葉蔬菜。每周進行150分鐘快走或游泳，避免空腹飲酒。定期監測糖化血紅蛋白和肝功能，飲酒后注意觀察72小時內的血糖變化。如必須飲酒，需與主治醫生溝通調整用藥方案。
