根管治療后疼痛通常持續3-7天，可通過口服鎮痛藥、局部冷敷、避免咬硬物、保持口腔衛生、定期復查等方式緩解。疼痛可能由治療創傷、殘留感染、臨時充填材料刺激、牙周膜反應、個體敏感差異等因素引起。
1、治療創傷：根管治療器械操作可能造成牙周組織輕微損傷，表現為咬合痛或自發痛。24小時內冷敷患側面部，選擇布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物鎮痛，避免用患牙咀嚼食物。
2、殘留感染：根管內細菌未完全清除可能引發持續性跳痛。需配合使用甲硝唑、阿莫西林或頭孢克肟等抗生素，采用氯己定含漱液維持口腔清潔，及時復診評估是否需要二次清創。
3、材料刺激：臨時充填物過高或封閉劑滲透可能造成化學性刺激。調整咬合高度后可緩解，避免進食黏性食物防止充填物脫落，永久修復前使用氧化鋅丁香酚暫封材料更安全。
4、牙周反應：根管預備產生的碎屑可能引發局部炎癥。超充的牙膠尖壓迫根尖區時需拍攝X線片確認，采用紅外線理療促進炎癥吸收，急性期口服地塞米松減輕腫脹。
5、個體差異：疼痛敏感體質患者癥狀持續時間可能延長。排除根折或隱裂等并發癥后，聯合普瑞巴林等神經調節藥物，采用激光治療降低神經興奮性。
根管治療后應選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥，避免辛辣刺激食物；恢復期間減少劇烈運動防止血壓升高引發出血；使用軟毛牙刷輕柔清潔治療區，配合牙線清理鄰面；若72小時后疼痛加劇或出現面部腫脹、發熱等癥狀需立即就醫。
