急性閉角型青光眼需立即就醫(yī)并避免誘因，主要注意事項有控制眼壓、規(guī)范用藥、避免暗環(huán)境、情緒管理和定期復(fù)查。
1、控制眼壓：
急性發(fā)作時需緊急降眼壓治療，常用方法包括前房穿刺、靜脈滴注甘露醇等。患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如毛果蕓香堿滴眼液、布林佐胺滴眼液等。日常需監(jiān)測眼壓變化，避免劇烈運動或憋氣動作導(dǎo)致眼壓波動。
2、規(guī)范用藥：
需長期維持降眼壓藥物治療，常見藥物包括前列腺素類如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾等。用藥期間不可自行停藥或增減劑量，需定期評估藥物效果及副作用。若出現(xiàn)眼部充血、視力模糊等異常應(yīng)及時復(fù)診。
3、避免暗環(huán)境：
黑暗環(huán)境易誘發(fā)瞳孔散大導(dǎo)致房角關(guān)閉，患者應(yīng)避免長時間處于電影院、暗室等場所。夜間建議使用柔和的輔助照明，閱讀時保持充足光線。外出強光時可佩戴墨鏡，但需選擇透光率適中的防紫外線鏡片。
4、情緒管理：
情緒激動可能通過交感神經(jīng)興奮引發(fā)眼壓升高，患者需保持心態(tài)平和，避免過度緊張或興奮。可通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力，保證充足睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助創(chuàng)造輕松的生活環(huán)境，減少應(yīng)激事件刺激。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后或穩(wěn)定期患者需每3-6個月進行眼底檢查、視野測試和房角鏡檢查。監(jiān)測指標包括眼壓值、視神經(jīng)杯盤比等。若出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視等癥狀需立即就診。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制全身情況。
患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水少量多次，單次不超過300ml。飲食選擇富含維生素A/C的深色蔬菜及藍莓等抗氧化食物，限制咖啡因攝入?？蛇M行散步、太極等溫和運動，避免倒立、舉重等增加胸腔壓力動作。術(shù)后3個月內(nèi)禁止游泳，洗頭時注意防止污水入眼。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明病情及用藥信息以備應(yīng)急所需。
