雙胎輸血綜合征目前無法完全預防,但通過規范的產前監測可顯著降低風險。
1、規范產前監測的重要性:
雙胎輸血綜合征是單絨毛膜雙胎妊娠特有的并發癥,與胎盤血管異常吻合直接相關。孕早期通過超聲明確絨毛膜性至關重要,確診單絨毛膜雙胎后需每兩周進行專項超聲監測,重點觀察兩胎兒羊水量差異、膀胱充盈情況及臍動脈血流頻譜。18-26周為高發期,此階段增加監測頻率有助于早期識別胎兒體重差異增大、羊水失衡等征兆。

2、高危因素的針對性管理:
存在胎盤份額不均或臍帶邊緣附著等情況時,建議轉診至胎兒醫學中心。孕婦需保持每日2000ml以上飲水量,側臥位休息改善胎盤灌注。動態監測血紅蛋白水平,當兩胎兒體重差異超過20%或出現特征性羊水變化時,需48小時內完成胎兒心臟超聲評估,必要時進行胎兒鏡激光凝固術干預。
孕婦需保持每日優質蛋白攝入不低于80克,補充含鐵豐富的動物肝臟及深色蔬菜,適度進行孕婦瑜伽等低強度運動改善循環。28周后建議配備家用胎心監護儀,每日固定時段記錄胎動變化。出現宮縮頻繁或胎動異常時需立即就醫,術后需配合使用宮縮抑制劑并絕對臥床兩周,定期復查凝血功能及宮頸長度直至分娩。








