睪丸疝氣屬于泌尿外科或普通外科診療范疇,需根據具體癥狀選擇科室就診。腹股溝區包塊、墜脹感、運動后疼痛是典型表現,伴隨腸管嵌頓時可能出現嘔吐、發熱等急癥表現。
1、泌尿外科:睪丸疝氣常伴隨精索靜脈曲張、鞘膜積液等泌尿系統問題。泌尿外科醫生可通過超聲檢查評估睪丸血供和疝囊內容物,排查睪丸扭轉等急癥。合并排尿困難或血尿時需優先就診該科室。
2、普通外科:腹股溝疝修補是普外科常規手術。開放式無張力疝修補術、腹腔鏡疝修補術是兩種主流術式,醫生會根據疝環大小選擇補片植入方式。發生嵌頓疝需急診手術解除腸管壓迫。
3、急診外科:突發劇烈陰囊疼痛伴嘔吐需立即就醫。嵌頓疝超過6小時可能引發睪丸缺血壞死,急診醫生會嘗試手法復位失敗后行緊急疝囊高位結扎術。體溫升高至38.5℃提示可能發生絞窄性疝。
4、小兒外科:兒童睪丸疝氣多因鞘狀突未閉導致。1歲以下患兒可觀察自愈情況,反復脫出需行小兒腹腔鏡疝囊高位結扎術。手術采用可吸收縫線,避免影響睪丸發育。
5、疼痛門診:術后慢性疼痛可尋求專業治療。神經阻滯療法、脈沖射頻調節能緩解補片異物感。持續3個月以上的頑固性疼痛需排查補片感染或神經卡壓。
日常應避免負重勞動和長期咳嗽,使用疝氣帶僅作為臨時措施。深蹲運動可能加重腹壓,建議改為游泳等低沖擊運動。術后三個月內需限制卷腹類腹部訓練,多攝入高纖維食物預防便秘。定期復查超聲觀察睪丸血供情況,術后1年復發率低于3%時視為治愈。