外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，主要用于皮膚感染、創(chuàng)面修復(fù)等治療。該藥物屬于生物制劑，使用前需清潔患處，取適量均勻涂抹或敷貼，具體操作方式包括直接涂抹、配合敷料包扎等。使用期間應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜，出現(xiàn)紅腫瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。
一、適應(yīng)癥范圍
紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架適用于淺表性皮膚感染、慢性潰瘍、燒傷創(chuàng)面等病癥。對(duì)于金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的化膿性感染有輔助治療作用，可促進(jìn)肉芽組織生成和上皮細(xì)胞再生。糖尿病足潰瘍患者需在血糖控制穩(wěn)定后聯(lián)合清創(chuàng)術(shù)使用。
二、使用前準(zhǔn)備
使用前需用生理鹽水或醫(yī)用消毒液徹底清潔創(chuàng)面，清除壞死組織和分泌物。深部感染創(chuàng)面應(yīng)配合外科清創(chuàng)處理，確保藥物能充分接觸病灶。藥物開(kāi)啟后應(yīng)冷藏保存并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)用完，避免反復(fù)凍融影響活性成分。
三、涂抹操作方法
取適量藥物均勻覆蓋創(chuàng)面，厚度約1-2毫米。淺表感染可采用指腹輕柔打圈涂抹，深度潰瘍建議使用無(wú)菌棉簽分層填塞。大面積創(chuàng)面需分區(qū)涂抹，每次用量不超過(guò)10克。藥物吸收后形成透明保護(hù)膜，無(wú)須特殊清理。
四、聯(lián)合敷料使用
對(duì)于滲出較多創(chuàng)面，可先涂抹藥物再覆蓋無(wú)菌紗布或水膠體敷料。感染性傷口建議每日更換敷料，非感染性創(chuàng)面可2-3天更換。合并使用銀離子敷料時(shí)，需間隔30分鐘以上先后應(yīng)用，避免成分相互作用。
五、特殊注意事項(xiàng)
免疫缺陷患者使用前需評(píng)估免疫功能，妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊。治療期間定期監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況和細(xì)菌學(xué)檢查，療程通常不超過(guò)4周。避免與碘制劑、強(qiáng)氧化劑等局部藥物同時(shí)使用，可能影響藥物穩(wěn)定性。
使用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料移位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)組織修復(fù)。治療2周后若無(wú)明顯改善需復(fù)診調(diào)整方案，不可自行延長(zhǎng)療程。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于2-8℃避光環(huán)境，外出攜帶建議使用醫(yī)用冰袋。
