陽痿早泄可通過體格檢查、實驗室檢測、心理評估、神經功能測試、影像學檢查等方式診斷。陽痿早泄可能由激素異常、血管病變、心理障礙、神經損傷、前列腺炎等因素引起。
1、體格檢查：
醫生通過外生殖器觸診評估陰莖發育、睪丸體積及是否存在包皮過長等結構異常。測量血壓和四肢脈搏可排查外周血管疾病，直腸指診有助于發現前列腺肥大或炎癥。
2、實驗室檢測：
空腹抽血檢查睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平，血糖和血脂檢測可判斷代謝異常。尿常規和前列腺液分析能鑒別泌尿系統感染，必要時需進行遺傳學染色體篩查。
3、心理評估：
采用國際勃起功能指數問卷或早泄診斷工具量表量化癥狀。心理咨詢可識別焦慮、抑郁等情緒障礙，伴侶關系訪談能評估性生活滿意度與社會支持因素。
4、神經功能測試：
陰莖生物感覺閾值測定檢測神經敏感度，球海綿體反射潛伏期測試評估骶髓神經傳導功能。自主神經功能檢查包括心率變異性分析和皮膚交感反應測試。
5、影像學檢查：
陰莖彩色多普勒超聲觀察血流動力學變化，海綿體造影診斷靜脈瘺。盆腔CT或MRI用于排除脊柱損傷、腫瘤壓迫等器質性病變，選擇性陰部動脈造影適用于血管性陽痿確診。
診斷期間需保持規律作息，避免熬夜和過度手淫。適當增加深海魚、堅果等富含鋅元素食物，配合凱格爾運動改善盆底肌功能。檢查前3天應禁欲并停用壯陽藥物，穿著寬松衣物便于各項檢測操作。結果異常時需遵醫囑進行激素替代、抗抑郁治療或血管重建手術等針對性干預。
