阿莫西林不宜與丙磺舒、別嘌醇、口服避孕藥、活菌制劑及抗凝藥物同服。藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應風險。
1、丙磺舒：丙磺舒會競爭性抑制阿莫西林經腎小管排泄，導致血藥濃度升高。兩者聯用需調整阿莫西林劑量，避免藥物蓄積引發惡心、皮疹等不良反應。用藥期間需監測腎功能指標。
2、別嘌醇：別嘌醇與阿莫西林聯用可能增加皮膚過敏反應風險。痛風患者需間隔4小時服用，出現蕁麻疹需立即停藥。用藥前需告知醫生過敏史。
3、口服避孕藥：阿莫西林可能降低炔雌醇吸收率，減弱避孕效果。建議服藥期間采用屏障避孕法，月經周期異常需及時就醫。抗生素療程結束后繼續避孕7天。
4、活菌制劑：乳酸菌、雙歧桿菌等益生菌會被阿莫西林滅活。需間隔2-3小時服用，或改用布拉氏酵母菌等真菌類益生菌。腹瀉患者可補充電解質溶液預防脫水。
5、抗凝藥物：華法林與阿莫西林聯用可能增強抗凝效應。需定期監測INR值，調整華法林劑量。避免同時食用菠菜、動物肝臟等富含維生素K的食物。
用藥期間需保持每日2000ml飲水量，分次服用阿莫西林可減少胃腸道刺激。避免與葡萄柚汁同服以免影響代謝。出現嚴重腹瀉、黏膜充血等偽膜性結腸炎癥狀需立即就醫。服藥后1小時內避免使用含鈣、鎂的制酸劑。建議記錄用藥時間及不良反應，復診時攜帶完整用藥清單供醫生參考。
