女性腰痛可掛骨科、婦科、泌尿外科、腎內(nèi)科或疼痛科。腰痛可能由腰椎間盤(pán)突出、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎或腰肌勞損等原因引起。
一、骨科
骨科主要診治腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損等骨骼肌肉系統(tǒng)疾病。腰椎間盤(pán)突出可能因長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良導(dǎo)致椎間盤(pán)壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為腰部劇痛伴下肢放射痛。腰肌勞損多由過(guò)度勞累或受涼引起,表現(xiàn)為腰部酸脹感。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X光或核磁共振檢查,常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
二、婦科
婦科主要排查盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病。盆腔炎多與細(xì)菌感染相關(guān),除腰痛外常伴有下腹墜痛、異常分泌物。子宮內(nèi)膜異位癥可能因經(jīng)血逆流導(dǎo)致組織異位生長(zhǎng),疼痛具有周期性特點(diǎn)。診斷需結(jié)合婦科檢查及超聲,治療藥物可能包括甲硝唑片、左氧氟沙星片等。
三、泌尿外科
泌尿外科可處理腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)及超聲檢查,常用藥物有坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。
四、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科負(fù)責(zé)診治腎炎、腎盂腎炎等腎臟疾病。腎炎可能因感染或免疫異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部隱痛伴蛋白尿、水腫。腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染引起,常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需通過(guò)尿培養(yǎng)及腎功能檢查確診,治療藥物可能包括頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
五、疼痛科
疼痛科適合慢性腰痛或病因不明的頑固性疼痛。可能涉及神經(jīng)病理性疼痛或軟組織慢性損傷,醫(yī)生會(huì)采用神經(jīng)阻滯、物理治療等綜合手段。診斷需排除器質(zhì)性疾病,治療藥物包括普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)痛的藥物。
腰痛患者應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持正確姿勢(shì)。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣,日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)明確病因。