舌癌早期癥狀容易被忽視,但通過典型表現(xiàn)可初步判斷。常見癥狀包括舌部潰瘍長期不愈、黏膜白斑或紅斑、疼痛逐漸加重、舌體活動受限等。多數(shù)情況下這些癥狀與普通口腔潰瘍有明顯區(qū)別。
舌部出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍是典型表現(xiàn)。普通口腔潰瘍通常在1-2周內(nèi)自愈,而癌性潰瘍往往持續(xù)超過2周且逐漸擴大。潰瘍邊緣隆起呈菜花狀,基底質(zhì)地堅硬,可能伴隨自發(fā)疼痛或觸碰痛。
黏膜顏色改變需引起警惕。舌癌前期可能出現(xiàn)白斑黏膜白斑病或紅斑紅斑病,這些病變表面粗糙,可能伴隨糜爛。長期吸煙飲酒者若發(fā)現(xiàn)舌側(cè)緣或舌腹黏膜顏色異常,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
疼痛特點具有鑒別意義。早期可能僅為輕微不適,隨著病情進展會轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛或放射痛,可能向耳部、頜部放射。部分患者會出現(xiàn)舌體運動時疼痛加劇,影響說話和咀嚼功能。
舌體活動障礙屬于進展期表現(xiàn)。當腫瘤侵犯深層肌肉時,可能出現(xiàn)伸舌偏斜、卷舌困難等癥狀。伴隨頸部淋巴結(jié)腫大往往提示可能存在轉(zhuǎn)移,需通過影像學檢查確認。
建議發(fā)現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上時盡早就診。口腔科醫(yī)生會通過觸診、活組織檢查或影像學檢查明確診斷。早期舌癌五年生存率可達80%以上,及時治療是關(guān)鍵。