兒童口腔皰疹可通過局部護(hù)理、抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、營養(yǎng)支持和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。該疾病通常由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜損傷、接觸傳播或環(huán)境刺激等因素引起。
1、局部護(hù)理：保持口腔清潔是基礎(chǔ)干預(yù)措施。使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔沖洗，避免用力擦拭皰疹部位。冷敷可緩解腫脹疼痛，選擇干凈紗布包裹冰塊外敷面頰部，每次不超過5分鐘。皰疹破潰后涂抹含利多卡因的兒童專用口腔凝膠，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
2、抗病毒治療：針對(duì)單純皰疹病毒Ⅰ型感染，早期應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物效果顯著。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)開始治療可縮短病程，口服制劑需連續(xù)使用5-7天。重癥患兒需靜脈注射更昔洛韋，合并免疫缺陷者療程延長至10-14天。
3、鎮(zhèn)痛處理：疼痛影響進(jìn)食時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液，嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。局部麻醉劑如苯佐卡因含漱液能暫時(shí)緩解疼痛，但2歲以下慎用。飲用涼白開、食用果泥等低溫食物有助于減輕黏膜刺激感。
4、營養(yǎng)支持：選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋羹、土豆泥，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)可補(bǔ)充兒童專用營養(yǎng)粉，維生素B族和鋅制劑能加速黏膜修復(fù)。少量多次喂養(yǎng)保證每日熱量攝入不低于基礎(chǔ)代謝需求的70%。
5、預(yù)防感染：皰疹破潰后使用重組人表皮生長因子噴霧促進(jìn)愈合。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛。患兒餐具需煮沸消毒，避免與他人共用毛巾。恢復(fù)期補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
患兒飲食宜選擇常溫的南瓜粥、香蕉奶昔等柔軟食物，每日保證500ml液體攝入。恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間延長1-2小時(shí)有助于免疫力恢復(fù)。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或拒食超過24小時(shí)需及時(shí)復(fù)診。家庭成員應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生，患病期兒童隔離至皰疹完全結(jié)痂。
