法莫替丁片可通過餐前30分鐘、睡前、按需服用、短期療程、長期維持等方式使用。該藥物通常由胃酸分泌異常、胃食管反流病、消化性潰瘍、應激性黏膜病變、藥物相關性胃損傷等原因引起。
1、餐前服用：餐前30分鐘口服法莫替丁可有效抑制進食刺激的胃酸分泌，適用于胃食管反流病患者的癥狀控制。藥物通過阻斷胃壁細胞H2受體發揮作用，持續作用時間約10-12小時。需注意與抗酸藥物間隔2小時服用。
2、睡前用藥：夜間胃酸分泌高峰時段前服用能預防夜間反流癥狀，特別適合反流性食管炎患者。這種用藥方式可降低50%-70%的夜間胃酸分泌量，持續抑制晨起燒心癥狀。避免與鎮靜類藥物同服。
3、按需治療：突發燒心或胃痛時單次服用20mg，30-60分鐘起效。適用于輕度偶發癥狀，每月使用不超過2周。頻繁需用藥超過每周2次時應考慮系統治療。服藥后需保持直立位30分鐘。
4、短期療程：十二指腸潰瘍需連續用藥4-6周，胃潰瘍需6-8周。可能與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用等因素有關，通常表現為上腹痛、餐后腹脹等癥狀。治療期間需配合根除幽門螺桿菌方案。
5、維持治療：反流性食管炎緩解期可采用半量維持，預防復發。嚴重病例可能需要持續3-6個月，合并食管裂孔疝患者需延長至1年。定期胃鏡復查評估黏膜愈合情況。
日常飲食建議選擇低脂高蛋白食物，避免咖啡因和辛辣刺激。餐后散步促進胃排空，睡眠時抬高床頭15-20厘米。長期用藥者每3個月監測肝腎功能，注意觀察腹瀉、頭痛等不良反應。癥狀持續或加重需進行胃鏡檢查排除惡性病變。
