乳酸左氧氟沙星分散片需注意過敏反應、光敏反應、中樞神經系統影響、藥物相互作用及特殊人群用藥。
1、過敏監測:
使用前需確認無喹諾酮類藥物過敏史,用藥期間出現皮疹、瘙癢或呼吸困難需立即停藥就醫。既往有哮喘或濕疹病史者更易發生過敏反應,建議首次用藥后觀察30分鐘。
2、避光防護:
服藥期間需避免陽光直射,外出需涂抹SPF30以上防曬霜。光敏反應表現為皮膚灼燒感、紅斑或水皰,夏季或高原地區需加強防護,出現癥狀需停藥并冷敷處理。
3、神經癥狀:
可能出現頭暈、失眠或震顫癥狀,用藥期間避免駕駛或高空作業。老年患者或帕金森病史者更易出現精神異常,如出現幻覺或抑郁需及時就醫調整用藥方案。
4、藥物禁忌:
避免與含鋁鎂抗酸劑同服,需間隔2小時以上。與非甾體抗炎藥聯用可能增加肌腱炎風險,與華法林合用需監測凝血指標。糖尿病患者需注意可能出現的血糖波動。
5、特殊人群:
孕婦及哺乳期婦女禁用,18歲以下青少年僅限特定感染使用。腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率<50ml/min時需減量。癲癇患者用藥需監測腦電圖變化。
用藥期間建議每日飲水1500ml以上,避免攝入酒精及咖啡因。出現嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎,可補充益生菌調節腸道菌群。治療期間定期復查肝腎功能,完成療程后仍需觀察3天不良反應。運動時注意避免劇烈活動以防肌腱損傷,飲食需保證充足維生素B族攝入。