卵巢腫瘤主要分為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤、轉移性腫瘤及交界性腫瘤五大類。
1、上皮性腫瘤:
卵巢上皮性腫瘤是最常見的類型,約占卵巢腫瘤的50%-70%,多發生于中老年女性。這類腫瘤起源于卵巢表面的生發上皮,根據細胞形態可分為漿液性、黏液性、子宮內膜樣、透明細胞及移行細胞型。漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤多為良性,但漿液性囊腺癌惡性程度較高。早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤增大可出現腹脹、盆腔壓迫感。
2、生殖細胞腫瘤:
約占卵巢腫瘤的20%-30%,好發于兒童及年輕女性。畸胎瘤是最常見的良性生殖細胞腫瘤,成熟畸胎瘤包含毛發、牙齒等組織;未成熟畸胎瘤則具有惡性傾向。其他類型包括無性細胞瘤、卵黃囊瘤等,這類腫瘤生長迅速,可能伴有腹痛、激素異常分泌等癥狀。
3、性索間質腫瘤:
約占卵巢腫瘤的5%-8%,具有內分泌功能是其特征。顆粒細胞瘤可分泌雌激素導致異常子宮出血;支持-間質細胞瘤可能產生雄激素引起男性化表現。這類腫瘤多為低度惡性,生長相對緩慢,但部分類型有晚期復發傾向。
4、轉移性腫瘤:
約占卵巢惡性腫瘤的10%,原發灶多來自胃腸道庫肯勃瘤、乳腺或子宮內膜。腫瘤細胞通過血行、淋巴或直接種植轉移至卵巢,常表現為雙側卵巢受累?;颊叨嘤性l癌病史,預后較差,治療需結合原發腫瘤類型制定方案。
5、交界性腫瘤:
介于良惡性之間的中間型腫瘤,約占上皮性腫瘤的15%。病理特征為細胞異型性增加但無間質浸潤,常見于漿液性和黏液性腫瘤。這類腫瘤生長緩慢,預后較好,10年生存率可達95%以上,但部分類型有腹膜種植傾向,需長期隨訪。
對于卵巢腫瘤患者,日常需保持均衡飲食,適當增加優質蛋白和抗氧化食物攝入;避免劇烈運動防止腫瘤扭轉破裂;定期婦科檢查及腫瘤標志物監測至關重要。出現持續腹脹、排尿習慣改變等異常癥狀時,建議及時就醫進行超聲、CT等影像學評估,必要時通過腹腔鏡或剖腹探查明確診斷。治療方案需根據腫瘤類型、分期及患者年齡等因素個體化制定,良性腫瘤可行腫瘤剔除術,惡性腫瘤則需全面分期手術聯合化療等綜合治療。